Le UO di Psichiatria promuovono la salute mentale dell’intera popolazione adulta, attraverso un modello territoriale di assistenza. Svolgono attività di prevenzione, cura e riabilitazione secondo un modello integrato di intervento e attivando percorsi di cura differenziati per i pazienti che presentano un disturbo psichico a seconda dei loro bisogni clinici e psicosociali. Oltre agli interventi ambulatoriali attuano interventi in Centri Diurni e programmi riabilitativi in regime residenziale di pazienti con disturbi mentali gravi.

L’equipe della UO di Psichiatria realizza l’integrazione delle diverse figure professionali ivi operanti e cura altresì l’integrazione con gli altri servizi socio-sanitari del territorio che si occupano dell’assistenza alle persone dei disturbi psichici.

Le UO di Psichiatria svolgono inoltre attività di consulenza per il Pronto Soccorso e i reparti dei presidi ospedalieri.

I reparti di degenza svolgono la funzione di assicurare la gestione clinica dei pazienti con disturbi mentali gravi ricoverati in fase di acuzie, raccordandosi con le altre strutture del DSMD, in particolare i Centri Psicosociali (CPS). Svolgono inoltre attività di consulenza per il Pronto Soccorso e i reparti dei presidi ospedalieri.

Le UO di Psicologia Clinica attuano, con metodo multidisciplinare, interventi di consulenza, valutazione, cura e riabilitazione con riferimento a situazioni di disagio e di sofferenza psichica della persona, nei passaggi evolutivi di maggiore criticità dell'intero ciclo di vita. Le UO attuano percorsi di presa in carico individuale, della coppia e della famiglia, in collaborazione con le altre unità operative del DSMD e svolgendo interventi integrati con l'assistenza di primo livello di medicina generale e con le aree specialistiche.
Svolgono inoltre l’importante ruolo di supporto al trattamento delle patologie organiche, acute, croniche o invalidanti, garantendo il sostegno psicologico ai pazienti con interventi dedicati al sostegno della aderenza dei percorsi terapeutici sia in regime di degenza che ambulatoriale e per il miglioramento della qualità della vita.

Oltre alle attività svolte in favore di pazienti, le Unità Organizzative di Psicologia Clinica svolgono attività  nei confronti degli operatori sanitari: attività di counselling, debriefing, formazione. In particolare l'attività formativa è rivolta al personale sanitario, con l'obiettivo di sviluppare competenze relazionali e comunicative sia con l'utenza che fra operatori, per la gestione di eventi stressanti lavoro-correlati.

I Servizi per le Dipendenze Patologiche svolgono attività cliniche in risposta ai bisogni di prevenzione, cura e riabilitazione di persone con problematiche di uso e dipendenza da sostanze illegali e legali (sostanze stupefacenti, psico-farmaci, alcool, tabacco) o con dipendenze comportamentali (gioco d’azzardo).

Attraverso un approccio multidisciplinare integrato di una équipe multiprofessionale, costituita da operatori sanitari e sociali (medici, psicologi, infermieri, educatori professionali, assistenti sociali), vengono erogate prestazioni sanitarie e sociosanitarie, che prevedono sia interventi diretti alle persone che presentano una dipendenza patologica che interventi diretti ai familiari.

Le principali attività dei servizi per le Dipendenze patologiche sono:

• attività di valutazione diagnostica (medica, psicologica, sociale);
• colloqui di orientamento e sostegno;
• programmi terapeutici ambulatoriali integrati (interventi medico-sanitari, farmacologici, psicologici e socio-educativi, attività di gruppo);
• programmi terapeutici residenziali e semiresidenziali attraverso l’invio a strutture accreditate (reparti di alcoologia, comunità terapeutico - riabilitative).

I Servizi per le Dipendenze Patologiche operano in integrazione e sinergia con le altre Unità Operative del DSMD e con le diverse realtà del territorio (Servizi pubblici e privati, Enti Locali, Associazionismo) così da poter realizzare interventi atti ad offrire una risposta rapida e unitaria ai bisogni dei cittadini portatori di patologie complesse e promuovendo la continuità assistenziale come elemento clinico prioritario.
L’accesso ai servizi è diretto e non necessita di prescrizione del Medico di Medicina Generale, le prestazioni erogate sono gratuite.

Il trattamento delle dipendenze patologiche è anche assicurato dai Servizi Multidisciplinari Integrati (SMI) afferenti a Enti del privato accreditato, a cui gli utenti possono accedere gratuitamente, come per i servizi pubblici.

Gli interventi dell’ambito della cura e riabilitazione delle dipendenze patologiche vengono assicurati dalle ASST del territorio attraverso le Unità Operative delle Dipendenze afferenti ai Dipartimenti di Salute Mentale e Dipendenze e dai Servizi Multidisciplinari Integrati (SMI), servizi privati accreditati della rete delle dipendenze.

I servizi ambulatoriali sia pubblici (SER.D - Servizi Dipendenze e NOA - Nucleo Operativo Alcoologia) sia privati accreditati (SMI - Servizi Multidisciplinari Integrati) svolgono attività cliniche per rispondere ai bisogni relativi alla cura e riabilitazione di persone con problematiche correlate all’uso e/o alla dipendenza da sostanze psicoattive legali (alcool, tabacco) ed illegali ed a forme di dipendenza comportamentale come il Disturbo da Gioco d’Azzardo e altre tipologie di Dipendenze del comportamento. 

La persona che accede al Servizio viene accompagnata in tutte le fasi del percorso: accoglienza, analisi della richiesta, diagnosi-valutazione, definizione degli obiettivi del programma terapeutico e monitoraggio dei trattamenti.

Vengono erogate prestazioni sanitarie, psicologiche, educative e sociali, attraverso il lavoro costante di specialisti in varie discipline che lavorano in équipes multi professionali costituite da: medici, psicologi, infermieri, educatori professionali, assistenti sociali.

A seconda delle problematiche prevalenti, la persona seguirà un percorso individualizzato coerente con gli obiettivi del progetto riabilitativo.

Vengono predisposti programmi terapeutici integrati che possono prevedere interventi di tipo medico-sanitario, farmacologico, psicologico e socio-educativo, oltre che l’accompagnamento a programmi da realizzarsi in strutture a carattere residenziale o semiresidenziale, secondo i bisogni e gli obiettivi terapeutici concordati e definiti con la persona. Familiari, o altre persone significative per il soggetto, possono essere coinvolti, previo consenso, attraverso colloqui di orientamento e/o consulenze.

I servizi ambulatoriali forniscono le indicazioni, la diagnosi e la certificazione necessaria per accedere, in regime di convenzione col Sistema Socio-Sanitario Regionale, alle Unità di Offerta accreditate dalla Regione Lombardia (Comunità Terapeutiche residenziali e semi-residenziali), in cui realizzare trattamenti riabilitativi residenziali o semi-residenziali.

Sul territorio di ATS Brianza sono presenti sia strutture ambulatoriali pubbliche (SER.D- Servizi Dipendenze) afferenti alle ASST, che private accreditate (S.M.I - Servizio Multidisciplinare Integrato).

L’accesso ai servizi è diretto e non necessita di prescrizione del Medico di Medicina Generale.

Il cittadino è libero di scegliere liberamente il Servizio a cui far riferimento per l’accoglienza della propria richiesta di presa in cura.

Le prestazioni erogate per le dipendenze da sostanze stupefacenti, alcool e gioco d’azzardo sono gratuite. Per quanto riguarda il tabagismo è prevista la compartecipazione dell’utente alla spesa.

I Servizi Ambulatoriali per le Dipendenze si occupano anche di persone detenute presso gli Istituti di pena o sottoposte a misure restrittive della libertà personale per reati connessi alla dipendenza da sostanze; per queste persone i servizi predispongono percorsi riabilitativi in ottemperanza a specifiche normative (DPR. 309/90 e ss.mm.ii).

All’interno della Casa Circondariale di Monza è attivo un SER.D. afferente alla ASST della Brianza; all’interno della Casa Circondariale di Lecco gli operatori del SERT di Lecco, afferente alla ASST di Lecco, garantiscono la propria collaborazione nei confronti di detenuti con problemi di dipendenza.

• Indirizzi e i recapiti telefonici di SER.D (SER.T e NOA) e degli SMI:

LINK UTILI

• ASST BRIANZA
• ASST LECCO
• SMI Aurora - Meda https://www.fondazioneeris.it/smi-aurora
• SMI Broletto – Lecco http://www.smibroletto.it/
• Regione Lombardia
• Dipartimento per le Politiche Antidroga
• Ministero dell'Interno
• Istituto Superiore di Sanità
• Dronet - Network Nazionale sulle Dipendenze  
•  Drog@news>
• European Commission - Drug control policy EMCCDA 
• Droghe materiali e metodologie di prevenzione
• www.federSerd.it
• www.AAMS.it

I REPARTI DI DEGENZA PER IL TRATTAMENTO DELLE PATOLOGIE DI NEUROPSICHIATRIA DELL’INFANZIA E DELL’ADOLESCENZA

I reparti di degenza svolgono la funzione di assicurare la gestione clinica dei pazienti con patologie neurologiche, neuropsicologiche e con quadri psicopatologici gravi ricoverati in fase di acuzie, raccordandosi con le altre strutture del DSMD, in particolare le UO di NPIA. Svolgono inoltre attività di consulenza per il Pronto Soccorso e i reparti dei presidi ospedalieri.

L'accesso al reparto di Neuropsichiatria infantile può avvenire per un ricovero urgente disposto dal medico di guardia del pronto soccorso dell'ospedale, dopo un consulto con il medico neuropsichiatra reperibile, o per un ricovero programmato, concordato con gli specialisti del reparto di NPI, dal medico curante e dal medico specialista.